營養免疫學

繁體中文電子版 *陳昭妃博士著

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第二章 免疫系統運作模式

提起恐怖主義和戰爭，我們的腦海里就會浮現流血、苦難和极度混亂的畫面。國家安全對于每個國家來說都是最重要的大事，因此各國都備有訓練有素的士兵、精密尖端的武器及先進的防御系統，以晝夜不停地監視并維護整個國家的安全。

同樣的，我們的身体也時時刻刻對“敵人”保持警戒，即使是我們肉眼也無法觀察到的“敵人”。我們吸入的空气、攝入的食物飲料、每天接触的物体，表面上看起來似乎是干干淨淨的，實際上卻沾滿了各种微生物——細菌、病毒、灰塵、寄生虫和霉菌。一旦我們的身体放松戒備，這些微生物就會趁虛而入，致命的入侵者能夠通過人体皮膚上的多种途徑而輕易地進入人体。

幸好我們也有一支精密的軍隊保護著我們——免疫系統，這支軍隊從不輕視任何敵人，而且時時刻刻都在提醒著我們注意它們的存在，喉嚨發痒或眼睛流淚都是免疫系統在努力工作的信號，即使如此，我們仍常常忽視它們，也許是因為我們看不見它們的緣故吧！我們經常想的是如何保護我們的心臟、皮膚和其他器官，卻很少考慮到免疫器官是否健康，只有當免疫系統出現問題，或我們生病后，才會注意到它們的存在。

一、關于免疫系統

我們的免疫系統是一個了不起的杰作，在任何一秒內，它都能調派協調著不計其數、不同職能的免疫部隊，從事复雜的任務，它不僅時刻保護我們免受外來入侵物的危害，還包括預防体內細胞突變引發癌症的威脅。如果沒有免疫系統的保護，即使是一粒灰塵就足以讓人致命。讓我們進入人体內認識這支不容易被察覺的強盛軍隊：

1、 人体的新兵訓練營：免疫系統

人体的免疫系統并不在某一個特定的位置，相反地，它需要人体多個器官一起共同協調運作，主要共有三道防線，是具有執行其功能所需之獨特組織。

人体防御疾病与感染的第一道防線，是皮膚及排汗系統的粘液組織，它們在很多有害成分進入人体之前，便能充分將其捕獲，汗液和抗菌物質會捉住細菌，而眼淚和粘膜液會分泌出酵素以分解侵入者的細胞壁；免疫系統的第二道防線在体內，在這里，免疫系統的成員將持續其“尋找与摧毀”的任務；免疫系統的第三道防線包括若干器官，如淋巴結及脾，它們具有淋巴液及血液，是一個可循環的通行系統，在這個通行系統當中，免疫系統工程的成員，將可赶在血液及淋巴內的有害成分增殖之前，進行最后的狙殺。

淋巴結是外圍淋巴器官，骨髓和胸腺也是人体主要的淋巴器官。另外，長久以來，人們覺得盲腸和扁桃体沒有明顯的功能而選擇割除它們，但是，最近的研究顯示，盲腸和扁桃体內有大量的淋巴結，這些結构能夠協助免疫系統運作。

* 腸胃守護者：集合淋巴結
就像盲腸一樣，集合淋巴結對腸胃中的入侵者起反應，它們對控制人体血液中的微生物入侵者至關重要。

* 士兵工厂：骨髓
骨髓負責紅血球和白血球的制造，它們就像免疫系統里的士兵，每秒鐘就有八百万個血球細胞死亡，并有相同數量的細胞在這里生成，因此骨髓就像制造士兵的工厂一樣。

* 訓練場地：胸腺
就像為了贏得戰爭而訓練海軍一樣，胸腺是訓練各种兵种的訓練厂。胸腺指派T細胞負責戰斗工作。此外，胸腺還分泌具有免疫調節功能的荷爾蒙。

* 戰場：淋巴結
淋巴結是一個擁有數十億個白血球的小型戰場，當因感染而需開始作戰時，外來的入侵者和免疫細胞都聚集在這里，淋巴結就會腫大，甚至我們都能摸到它。腫脹的淋巴結是一個很好的信號，它正告訴你身体受到感染，而你的免疫系統正在努力工作著，作為整個軍隊的排水系統，淋巴結肩負著過濾淋巴液的工作，把病毒、細菌等廢物運走。人体內的淋巴液大約比血液多出四倍。

* 血液過濾器：脾臟
脾臟是血液的倉庫，它肩負著過濾血液的職能，除去死亡的血球細胞，并吞噬病毒和細菌。它還能激活B細胞使其產生大量的抗体。

* 咽喉守衛者：扁桃体
扁桃体對經由口鼻進入人体的入侵者保持著高度的警戒，那些割除扁桃体的人患上鏈球菌咽喉炎和霍奇金病的的机率明顯較高，這就證明了扁桃体在保護上呼吸道方面具有非常重要的作用。

* 免疫助手：盲腸
盲腸能夠幫助B細胞成熟發展以及抗体（IgA）的生產，它也扮演著交通指揮員的角色，生產分子來指揮白血球到身体的各個部位，盲腸還能“通知”白血球在消化道內存在有入侵者。在局部免疫過度活躍時，盲腸還能幫助抑制抗体潛在的有害反應。

2、 人体忠實的“步兵”：白血球細胞

執行免疫系統防御任務的是一群勤勞的士兵，也就是白血球細胞。主要包括B細胞、T細胞、巨噬細胞及顆粒性細胞等。

* 特定防衛戰士：B細胞和抗体
B細胞提供体液免疫——透過在血清、淋巴液等体液中循環流動的抗体來保護人体。B細胞扮演与入侵者作戰的角色，能針對不同的入侵者產生特定的抗体以對付他們。抗体，也稱為免疫球蛋白，是我們体內搜索敵人的導彈。它首先追蹤、鎖定目標侵入者，然后就触發免疫反應徹底摧毀入侵者。

有些B細胞具有記憶功能，一旦相同的入侵者再次攻擊，B細胞就會很快識別，并立即產生抗体与之戰斗。

* 非特定防衛戰士：T細胞
T細胞給人体帶來細胞性免疫力。它們提供非特定免疫，即只負責搜索和摧毀敵人而不管其种類為何。輔助T細胞是免疫系統的指揮官。它們通過化學信號通知、命令其他士兵作戰。毒性細胞和自然殺手細胞是入侵者致命的狙擊手。一旦感染的情況受到了控制，抑制T細胞就會調節抗体的生產，并發出戰爭結束的訊號。

* 噬菌者：吞噬細胞和顆粒性細胞
吞噬細胞諸如單核細胞和巨噬細胞，是巨大的細胞吞噬者，它們負責吞噬清理敵人。巨噬細胞是具有多种功能的免疫細胞，除了清除体內戰爭后留下的殘骸以及老化的血球，它們還能分泌特殊物質召喚細胞涌向外來物入侵的地點。

二、陣容強大的軍隊

為了更清楚的理解我們的免疫系統是如何工作的，讓我們簡單的了解一下免疫系統如何与感冒病毒進行對抗：

* 病毒入侵人体，免疫系統開始啟動。
* 巨噬細胞前去吞噬入侵的病毒。人体組織所浸俗的淋巴液，是透過淋巴管行經全身的，淋巴液中的巨噬細胞，有“人体的清道夫”之稱，是人体的清洁隊，透過顯微鏡觀察巨噬細胞，將可以覺它似乎有很多小手，這些小手可以向前抻展，抓住細菌，給一個致命的擁抱。
* 呼叫其他免疫細胞幫忙，巨噬細胞表面呈現部分被摧毀的病毒（抗原）。
* T細胞前來幫忙，一個輔助T細胞應召喚前來，并与巨噬細胞連成一体。
* 制造免疫物質，這個結合体釋放出一些酵素如白細胞介素、腫瘤坏死因子和干扰素。
* 免疫物質使其他免疫細胞增生擴散，B細胞繁殖并制造抗体。
* 開始進攻被病毒占領的細胞，自然殺手細胞開始對受病毒感染的細胞射擊進攻。

* 抗体（免疫球蛋白）鎖定病毒，發信號給補体讓其摧毀病毒，然后由巨噬細胞將其吞噬。
* 戰胜退兵，并留守士兵監控，在感染受到控制后，抑制T細胞將活躍的免疫細胞召回。不過一些記憶細胞繼續留下，自行記憶其特定性質或組織，人体的免疫系統不但會儲存這項資訊且會將其轉成訓練新的淋巴球課程，當相同入侵者再度出現人体時，記憶細胞即可辨識，并立即產生對抗的抗体，以便病人再次受到同种病毒侵襲時，身体可以快速消滅它們，這也就是預防接种与免疫的基本原理。